慢性荨麻疹是一种病程超过6周的皮肤疾病,表现为反复发作的风团和瘙痒,可能影响患者的生活质量。其病因复杂,涉及免疫、感染、物理刺激等多方面因素,需结合个体情况制定治疗方案。
寻找并规避诱因
详细记录病史是明确诱因的关键。部分患者可能因食物(如海鲜、坚果)、药物(如青霉素、阿司匹林)或物理刺激(如冷热、摩擦)诱发症状。建议通过过敏原检测、食物日记等方式排查诱因,并针对性避免接触。例如,寒冷性荨麻疹患者需注意保暖,日光性荨麻疹患者需减少紫外线暴露。
药物治疗缓解症状
抗组胺药物是慢性荨麻疹的一线治疗选择,如西替利嗪、氯雷他定等,可抑制组胺释放,缓解瘙痒和风团。若常规剂量效果不佳,可在医生指导下增加剂量或联合用药。对于顽固性病例,可短期使用糖皮质激素(如泼尼松)控制急性发作,但需注意长期使用的副作用。此外,酮替芬、曲尼司特等药物可通过稳定肥大细胞膜减少组胺释放,适用于部分患者。
免疫调节与辅助治疗
对于常规治疗无效的患者,可考虑免疫抑制剂(如环孢素)或生物制剂(如奥马珠单抗),但需严格评估适应症。中医治疗如中药汤剂、针灸等可能通过调节免疫平衡改善症状,但需在专业医师指导下进行。此外,光疗对部分患者有一定疗效,但需注意光敏反应风险。
生活方式调整
保持规律作息、避免熬夜和过度劳累有助于调节免疫功能。饮食方面,建议减少辛辣、高蛋白食物摄入,避免酒精和刺激性食物。皮肤护理需温和,避免过度清洁或使用刺激性护肤品。情绪管理同样重要,压力和焦虑可能加重症状,可通过运动、冥想等方式缓解。
南京肤康皮肤病研究所表示,慢性荨麻疹的治疗需个体化,需结合病因、病程及患者耐受性综合调整方案。若症状持续未缓解,建议及时就医。患者需保持耐心,积极配合治疗,定期复诊以评估疗效。